هیستروسکوپی

هیستروسکوپی، شیوه‌ای است که در آن دستگاهی با قطر کم داخل رحم می‌شود. این دستگاه دارای نور و دوربین کوچکی است که امکان مشاهده قسمت‌های داخلی رحم را برای پزشک فراهم می‌کند. انجام این روش در بسیاری از موارد از سوی پزشک تجویز می‌شود، چه در تشخیص و چه در جراحی.



هیستروسکوپی یک روش آندوسکوپی تشخیصی و درمانی است، که در حین تشخیص می‌توان به درمان آن عارضه پرداخت.

در هیستروسکوپی مخاط دهانه رحم، بافت پوششی داخل رحم و سوراخ‌های لوله فالوپ به طور کامل قابل مشاهده هستند. و اگر بافت‌های غیر طبیعی موجود باشند امکان برداشت و نمونه‌گیری از آن‌ها وجود دارد. 

  • اهداف عمل هیستروسکوپی
  1. هیستروسکوپی تشخیصی
  2. هیستروسکوپی درمانی
  • هیستروسکوپی تشخیصی
  1. خون ریزی‌های غیر طبیعی از رحم.
  2. تشخیص چسبندگی‌های داخل رحم.
  3. شناسایی علت سقط‌های مکرر.
  4. تشخیص پولیپ آندومتر.
  5. شناسایی و تشخیص فیبروم‌های رحمی.
  6. مشاهده محل IUD جابه‌جا شده.
  7. تشخیص علت مشکلات درد‌های لگنی.
  8. شناسایی علت شکست روش‌های باروری.
  9. تشخیص مشکلات مادرزادی رحمی.
  • هیستروسکوپی درمانی
  1. جهت باز کردن لوله‌های رحمی.
  2. تعیین محل قرارگیری دستگاه IUD.
  3.  انجام عمل برداشتن پولیپ داخل رحم.
  4. جهت از بین بردن چسبندگی‌های رحم.
  5.  برداشتن فیبروم‌های رحمی که از نوع ساب موکوس می‌باشند.
  6. انجام بیوپسی از بافت جهت بررسی‌های بیشتر زیر میکروسکوپ.
  7. برداشتن خراش آندومتر در مواردی که خونریزی شدید رحمی وجود دارد.
  8.  برای برداشتن اختلالات مادرزادی به نام سپتوم یا همان تیغه‌های داخلی رحم.
  9. رفع چسبندگی ناشی از عفونت و یا جراحی که می‌تواند باعث قطع سیکل قاعدگی و بروز مشکلات باروری شود.

مزایای عمل هیستروسکوپی

  1. بستری کوتاه مدت.
  2. کاهش نیاز به مسکن.
  3. کوتاه بودن زمان بهبودی و درمان.
  4. جلوگیری از باز کردن شکم برای انجام عمل.
  5. جلوگیری از انجام عمل برداشتن رحم (هیسترکتومی).
  6. عدم ایجاد عفونت ناشی از زخم‌ها و برش‌های شکمی.
  • موارد منع انجام عمل هیستروسکوپی
  1. عفونت واژن.
  2. عفونت ادراری.
  3. خانم‌های باردار.
  4. سرطان دهانه رحم.
  5. عفونت و التهاب لگن.
  6.  انسداد و تنگی دهانه رحم.
  7. خانم‌های مبتلا به سرطان رحم و سرطان واژن.
  • آمادگی‌های پیش از انجام عمل هیستروسکوپی
  1. خالی بودن مثانه قبل از عمل.
  2. عدم همراه داشتن جواهرات و زیورآلات.
  3. انجام آزمایشات لازم مانند آزمایش خون.
  4. درمان عفونت‌ها در صورت وجود عفونت.
  5. عدم مصرف غذا و مایعات از شب قبل از عمل.
  6. مصرف قرص پیشگیری HD از روز پنجم قاعدگی.
  7. قطع مصرف داروها و در جریان گزاشتن متخصص از مصرف داروها.
  8. عدم استفاده از کرم یا پمادهای واژینال حداقل 24 ساعت قبل از عمل.
  9. عدم مصرف سیگار و دخانیات پیش از انجام این روش کنار گذاشته شود.
  10. بهترین زمان انجام عمل بعد از پاکسازی از قاعدگی یا یک هفته بعد از آن.
  11. ناحیه زیر شکم و ناحیه تناسلی باید تمیز و موهای زائد آن تراشیده شده باشند.
  12. خانم‌ها باید یک هفته قبل از انجام هیستروسکوپی، تست بارداری را انجام دهند و توصیه می‌شود در این مدت از روش‌های پیشگیری استفاده کنند، چرا که انجام این روش در خانم های باردار ممنوع می‌باشد.

  • روند هیستروسکوپی
  1. قبل از انجام هر کاری ناحیه واژن با مواد ضدعفونی تمیز می‌شود.
  2. سپس پزشک، رحم را با استفاده از ابزاری به نام اسپکولوم باز نگه می‌دارد. درست همانند آن چیزی که در معاینه توسط متخصص زنان انجام می‌شود.
  3.  پزشک دستگاه هیستروسکوپی را از طریق دهانه واژن وارد دهانه رحم و رحم می‌کند.
  4. برای منبسط کردن رحم و کنار زدن خون و مخاط گاز دی اکسید کربن به همراه هیستروسکوپ وارد رحم می‌شود تا رحم گشاد و عریض شود.
  5. نور و دوربین متصل به این دستگاه، امکان مشاهده رحم و لوله‌های فالوپ را برای پزشک امکان پذیر می‌سازد. این کار، به تشخیص هر گونه ناهنجاری کمک می‌کند.
  6. در صورتی که این شیوه در جراحی مورد استفاده قرار بگیرد، ابزار جراحی نیز از طریق هیستروسکوپی جهت انجام جراحی وارد رحم خواهد شد.
  7. هیستروسکوپی، روشی است فاقد درد، اما با این حال برخی بیماران در طول انجام آن احساس خوبی نخواهند داشت. گاهی جهت حفظ آرامش بیمار از بی‌حس کننده نیز استفاده خواهد شد. میزان بی‌حسی و بی‌هوشی به هدف انجام هیستروسکوپی و ناحیه مورد نظر بستگی دارد.
  • مراقبت های بعد از عمل هیستروسکوپی
  1. رانندگی نکنید.
  2. نوشیدنی های الکلی ننوشید.
  3. مصرف منظم داروهای تجویز شده توسط متخصص.
  4. حداقل 48 ساعت بعد از عمل از انجام کار و ورزش‌های سنگین پرهیز کنید.
  5. به مدت حداقل یک هفته رابطه جنسی برقرا نکنید تا خونریزی‌تان قطع شود.
  6. بیمار بلافاصله بعد از انجام این روش قادر به خوردن و آشامیدن مواد غذایی می‌باشد.
  7. اگر جراحی با استفاده از بی‌حسی موضعی باشد بعد از جراحی بیمار مرخص است اما اگر به روش بی‌هوشی عمومی باشد تا وقتی که حال بیمار متعادل شود بیمار بستری می‌ماند.
  • عوارض هیستروسکوپی
  1. حالت تهوع.
  2.  گرفتگی عضلات.
  3. ایجاد ضعف بدنی.
  4. آسیب به دهانه رحم.
  5. عفونت یا سوراخ شدن رحم.
  6. سرگیجه و یا احساس گیجی.
  7. درد در شکم یا گرفتگی در عضلات رحم.
  8. لکه بینی و خونریزی از واژن به مدت چند روز.
  9. ایجاد حساسیت و واکنش بدن به ماده منبسط کننده رحم.
  10. کتف درد (در صورتی که از گاز دی اکسید کربن استفاده شود)
  11. عوارض مربوط به بی‌حسی و بی‌هوشی مانند: خشکی و درد گلو، تهوع و...
  • ریسک های بعد از عمل هیستروسکوپی
  1. استفراغ.
  2. تب و لرز.
  3. تنگی نفس.
  4. درد‌های شدید شکمی.
  5. ناتوانی و مشکل در دفع ادرار.
  6. ترشحات و خونریزی شدید از واژن.

در صورت بروز هریک ار موارد بالا حتما به جراح‌تان مراجعه کنید.


خانم دکتر الهه افشاری از معدود متخصصانی در تهران هستند که گواهینامه رسمی انجام عمل هیستروسکوپی را دارند.خانم دکتر الهه افشاری بیش از 10 سال است که در زمینه شناسایی و درمان بیماری‌های زنان فعال هستند.

برای رزرو نوبت و دریافت مشاوره و کسب آگاهی بیشتر و دریافت هزینه عمل حتما با ما تماس حاصل فرمایید.