تست پاپ اسمیر

آزمایش پاپ یا پاپ اسمیر، آزمایش نمونه‌های سلولی برداشته شده از قسمت دهانه رحم در خانم‌ها است.

این آزمایش برای کشف سرطان یا عوارضی است که به سرطان تبدیل می‌شود.

پاپ اسمیر بهترین وسیله برای شناسایی عوارض پیش‌بینی سرطانی و مخفی تومورهای کوچکی است که به سرطان دهانه رحم منتهی می‌شوند توسط متخصص زنان است.

در این تست پزشک به کمک ابزاری مخصوص که برس سرویکس نامیده می‌شود، سلول‌های دهانه رحم را جمع آوری می‌کند و سپس آن‌ها را برای بررسی سرطانی بودن یا نبودن به آزمایشگاه می‌فرستد

بعد از برقراری اولین رابطه جنسی و همچنین پیش از اقدام به بارداری انجام تست پاپ اسمیر الزامیست.

اگر در معرض عوامل زمینه‌ساز زیر هستید بصورت دوره ای حتما تست پاپ اسمیر انجام دهید.


تست پاپ اسمیر یکی از مهم‌ترین روش‌های بررسی سلامت دستگاه تناسلی در خانم‌هاست که بوسیله آن می‌توان از وضعیت سلامت دهانه رحم مطمئن شد.

آزمایش پاپ اسمیر (Pap Smear) یا آزمایش اسمیر همانند آزمایش کولپوسکوپی یک نوع تست غربالگری است که با آن بیماری‌های مربوط به واژن و دهانه رحم از جمله سرطان دهانه رحم را که می‌توان گفت هیچ نشانه‌ی ظاهری ندارد را به راحتی تشخیص می‌دهد. با استفاده از این روش و انجام این تست همچنین می‌توان سلول‌های پیش سرطانی و یا سرطان دهانه رحم را قبل از گسترش تشخیص داد.

 این آزمایش بهترین شیوه برای شناسایی عوارض پیش‌ سرطانی مخفی و تومورهای کوچکی است که به سرطان دهانه رحم منتهی می‌شوند. از ویژگی‌های دیگر این تست می‌توان به ارزان، ساده و قابل اندازه گیری بودن آن اشاره کرد.

  • چه افرادی باید تست پاپ اسمیر انجام دهند؟
  1. این آزمایش در زنان متاهل و بالای 18 سال انجام می‌شود. همچنین به کسانی که در معرض خطر سرطان سرویکس (سرطان دهانه رحم) هستند، بیشتر توصیه می‌شود. این سرطان در زنان بین 35 تا 45 سال بیشتر مشاهده شده است.
  2. خانم‌هایی که به سن 21 سالگی رسیده‌اند، باید به طور منظم این تست را انجام دهند. زیرا برخی از خانم‌ها ممکن است در معرض ابتلا به سرطان‌ها و عفونت‌های جدی باشند.
  3. ممکن است نیاز باشد تا آزمایش‌های زیر را نیز انجام دهید که اصلا جای نگرانی ندارد؛

زنان بالای 65 سال با سابقه نتایج طبیعی تست پاپ اسمیر نیز باید این آزمایش را نیز به طور دوره ای و با نظر پزشک انجام دهند.

  • چند بار به پاپ اسمیر نیاز است؟

انجام تعداد دفعات انجام تست پاپ اسمیر با توجه به سن و شرایط فردی خانم بستگی دارد.

  1. زیر 21 سالگی، اگر رابطه جنسی فعال ندارد، نیاز به انجام این تست نمی‌باشد.
  2. بالای 21 سالگی، اگر دارای رابطه جنسی باشد باید هر 3 سال تست پاپ اسمیر را انجام دهد، تا 29 سالگی نیز باید رعایت شود.
  3. اگر بالای 30 سال هستید، باید سه دوره تست پاپ اسمیر بدهید. اگر در این بین متخصص شما از شما بخواهد که تست HPV نیز انجام دهید باید این آزمایش را به طور معمول هر 5 سال یک‌بار انجام دهید.( HPV همان زگیل تناسلی است که از جمله دلایل اولیه سرطان دهان رحم است.)
  4. از 65 سالگی به بالا نیز فرد می‌تواند با توجه به نظر متخصص زنان تست پاپ اسمیر انجام دهد.
  5. پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند تا زنان بین 21 تا 65 سال هر 3 سال یک‌بار تست پاپ اسمیر را تکرار نمایند اما زنان بالای 30 سالی که به همراه تست پاپ اسمیر آزمایش پاپیلومیای انسانی را نیز انجام می‌دهند می‌توانند این تست را هر 5 سال یک‌بار انجام دهند.

اگر در آزمایش‌های پاپ اسمیر فردی موارد مشکوکی دیده شود توصیه می‌شود تا بدون توجه به سن این آزمایش را در مدت‌های کوتاه‌تری تکرار نماید.


  • نحوه انجام تست پاپ اسمیر
  1. تست پاپ اسمیر در مطب پزشک انجام می‌شود و معمولاً چند دقیقه زمان می‌برد.
  2.  از بیمار خواسته می‌شود تا به‌صورت کامل لباس‌های قسمت پایین‌تنه‌ی خود را دربیاورد.
  3. بیمار درحالی‌که زانوهایش را خم کرده و کف پایش را در قسمت رکابی شکل قرار داده است به روی کمر بر روی تخت معاینه دراز می‌کشد.
  4. متخصص زنان و زایمان با یک معاینه معمولی لگن، به‌آرامی دستگاه نمونه برداری (سپکولوم) را وارد لگن می‌کند.
  5. این وسیله دیواره‌های واژن را از هم جدا کرده و پزشک سلول‌های دهانه رحم را به وسیله یک برس نرم برمی‌دارد و داخل شیشه مایع قرار می‌دهد.
  6. سپس نمونه برداشت شده به آزمایشگاه ارسال می‌شود.
  7. سپس پاتولوژیست آن را مورد بررسی قرار می‌دهد. براساس جواب تست پاپ اسمیر اقدامات بعدی توسط متخصص زنان انجام می‌شود.
  • بهترین زمان و شرایط انجام پاپ اسمیر
  1. آرامش خود را در زمان انجام تست حفظ نمایید.
  2. این تست باید در فاصله روزهای 18-12 سیكل قاعدگی انجام شود.
  3. در صورتی که در دوارن قاعدگی هستید اصلا این تست را انجام ندهید. زیرا در نتیجه تست تاثیر گذرا است.
  4.  بهترین زمان انجام آزمایش حدود روز 15 چرخه قاعدگی می‌باشد.
  5. در 48 ساعت قبل از انجام این آزمایش، ژل، كرم و داروهای واژینال استفاده نکنید.
  6. از 48 ساعت قبل از انجام تست به هیچ عنوان از دوش واژینال استفاده نکنید.
  7. از 48 ساعت قبل آمیزش جنسی نداشته باشد و پیش از انجام آزمایش معاینه واژینال نیز نشده باشد.
  8. در زمانی که عفونت شدید باشد به طوری که ترشحات خیلی زیاد هستند نباید آزمایش صورت گیرد.
  9. برای آزمایش مجدد باید حداقل 8 هفته از نمونه گیری قبل گذشته باشد.
  10. قبل از آزمایش حتما مثانه خود را خالی کرده و در زمان آزمایش نفس عمیق و شل کردن عضلات را انجام دهید.
  11. در دوران بارداری انجام این تست ممکن است برای مادر کمی آزار دهنده باشد پس بهتر است قبل و یا بعد از این دوران تست پاپ اسمیر را انجام دهد.
  • عوامل مشکوکی که باعث می‌شوند تا تست پاپ اسمیر در بازه‌های زمانی کوتاه‌تری تکرار شود
  1. تشخیص سرطان رحم یا وجود سلول‌های پیش سرطانی در آزمایش پاپ اسمیر.
  2. استفاده‌ی مادر از دیستیلستیل بسترول در هنگام بارداری.
  3. ابتلا به ویروس HIV.
  4. ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن به دلیل پیوند عضو، شیمی‌درمانی و استفاده‌ی زیاد از کورتیکواستروئیدها.
  • خطرهای تست پاپ اسمیر

معمولاً تست پاپ اسمیر هیچ‌گونه عارضه‌ای ایجاد نمی‌کند اما؛

  1.  ممکن است فرد بعد از انجام این تست کمی درد و خون‌ریزی داشته باشد.
  2.  همچنین ممکن است بعد از انجام این آزمایش فرد در پهلوها و لگن خود احساس درد و ناراحتی کند و یا دچار گرفتگی در پهلوها و خون‌ریزی واژن شود.
  3. در مورد دختران باکره باید گفت که تست پاپ اسمیر انجام نمی‌شود، زیرا با ورود اسپکلوم به پرده بکارت آسیب وارد می شود.


چنانچه شما هم دچار لکه بینی‌های غیرمتعارف هستید به احتمال زیاد نیاز به معاینه و تست پاپ اسمیر دارید. جهت انجام معاینات و تست پاپ اسمیر با دریافت نوبت قبلی به مطب خانم دکتر الهه افشاری مراجعه کنید.

برای رزرو نوبت و دریافت مشاوره و کسب آگاهی بیشتر و دریافت هزینه عمل حتما با ما تماس حاصل فرمایید.